Kỹ thuật bơm xi măng có thể giảm đau kịch tính trong 24–48 giờ. Nhưng nếu không điều trị loãng xương song song, đốt sống kế cận sẽ tiếp tục bị vỡ.
Kỹ thuật bơm xi măng sinh học tạo hình thân đốt sống (vertebroplasty/kyphoplasty) có thể giảm đau kịch tính trong vòng 24–48 giờ sau can thiệp. Nhưng nếu chỉ dừng ở đó mà không điều trị loãng xương — căn nguyên thực sự — người bệnh đang đứng trên nền đất sụt.
Bơm xi măng đốt sống là gì?
- Vertebroplasty: bơm xi măng sinh học (PMMA) trực tiếp vào thân đốt xẹp
- Kyphoplasty: nong bóng trước tạo khoang, sau đó bơm xi măng — phục hồi chiều cao tốt hơn
- Thực hiện qua da, không cần mổ mở
- Giảm đau rõ rệt trong 24–72 giờ sau thủ thuật
Hình 1. X-quang cột sống thắt lưng — sau tạo hình thân đốt sống bằng xi măng sinh học
Phim X-quang cho thấy xi măng sinh học (vùng trắng đậm) trong thân đốt sống đã xẹp. Đốt sống được ổn định cơ học, người bệnh giảm đau rõ rệt sau can thiệp.
Khi nào được xem xét bơm xi măng?
- Đau lưng cấp tính dữ dội do xẹp đốt sống mới, xác nhận trên MRI có phù tủy xương
- Điều trị bảo tồn không hiệu quả sau 4–6 tuần
- Người bệnh không thể chịu đựng đau để vận động, nguy cơ nằm lâu cao
- Không có chống chỉ định: nhiễm trùng, rối loạn đông máu, tổn thương thần kinh
Nguy cơ khi không điều trị loãng xương song song
- Xẹp đốt sống kế cận: xi măng cứng hơn xương bình thường, truyền lực bất thường lên đốt liền kề
- Vòng xoáy can thiệp nhiều lần trong khi loãng xương vẫn tiến triển
- Biến dạng cột sống tiến triển: gù nặng, mất cân bằng, suy giảm hô hấp
Bơm xi măng là công cụ — không phải giải pháp. Người bệnh xứng đáng được nhận cả hai: giảm đau nhanh VÀ điều trị loãng xương bền vững để bảo vệ những đốt sống còn lại.